【案例敘述】

2018年6月3日下午,又是一個炎熱無風的下午。美麗的珠江邊,一位大叔匆匆走進了我們位于濱江東路的“紫和堂·上渡國醫(yī)館”。專業(yè)、清涼又帶著濃厚中國風的環(huán)境,或多或少減輕了他的急躁。他左顧右盼,頻頻點頭。
“請問有什么能幫到您?”我站了起來。他走進診室說:“這門診好像才開不久,我第一次來!“鄧老傳承團隊”是在這里嗎?”。
哦,原來又是一個慕名而來的患者。男性,56歲,反復胃脹、胃痛5年多,胃鏡檢查結(jié)果為慢性淺表性胃炎。曾經(jīng)多處求醫(yī),效果不大。患者今見胃脘脹痛、反酸、惡心、食欲不振、口干苦、易醒、大便調(diào)、舌淡紅苔黃膩、脈弦數(shù)等。觀其體型偏胖,說話語速較快,表述邏輯性強,便詢問患者是從事哪種職業(yè)。原來是旅游工作者,常駐山上溫泉旅游度假區(qū),進行管理工作。居處異常潮濕、工作壓力大、人易怒。考慮他長期高壓工作,憂思情志不遂,肝失疏泄,氣機阻滯,肝郁犯胃,胃失和降且久居濕熱之地,濕熱困阻脾胃而引發(fā)胃的一系列癥狀。我回想起跟師時邱仕君老師經(jīng)常跟我提起,鄧老治療慢性胃炎的心得:重補脾氣,養(yǎng)胃陰。故該患者治療上健脾養(yǎng)胃為主,兼以疏肝理氣和血。
擬 方:
太子參30 茯苓15 白術15 甘草5
石斛12 海螵蛸15 茜草15 郁金10
麥芽30 炒白扁豆15 薏苡仁30 佛手10
輔助治療:
每天早晚練習一次八段錦。
患者服上方5劑,胃脹痛明顯減少,胃口也漸漸好轉(zhuǎn)。復診時予以香砂六君子湯加減,加強健脾益氣。后來跟蹤隨訪,患者前癥已除。他還在單位提倡練習八段錦,介紹同事前來上渡國醫(yī)館求醫(yī)。
【知識鏈接】
上方中選用海螵蛸、茜草根、麥芽、郁金有疏肝理氣,和血止痛的功效。
海螵蛸與茜草根配伍使用,出自《素問·腹中論》四烏賊骨一藘?nèi)阃琛:s儆置麨踬\骨,為收澀之品,有止血之功。李時珍說它可治“血枯、血瘕、經(jīng)閉、繃帶”等“厥陰本病”。茜草古名藘?nèi)悖缎聊苌ⅲ行醒钛А6幣湮槭褂茫钛粋寡涣麴觯浦温晕秆住⑽笣冎T癥。
八段錦是一套動作簡單易掌握的健身操,堅持練習可以調(diào)理身心,舒緩疲勞,達到內(nèi)外合治的目的。其中“調(diào)理脾胃需單舉”就是調(diào)暢脾胃氣機的。是一項特別適合工作壓力大,工作繁忙上班一族的運動。
【醫(yī)者漫話】
現(xiàn)在社會工作生活節(jié)奏快,壓力大,情志致病也越來越引起我們醫(yī)者的重視。以治療本文患者為例,治療胃病不忘疏肝理氣而快速湊效。這也提醒我們,人生處世,貴在“平和”。人活的就是心態(tài),保持一個快樂的心態(tài),和平處世,珍惜擁有,身心才得健康,人生方得圓滿。